Причины хронической рецидивирующей крапивницы

Как проявляются симптомы хронической крапивницы

Крапивница – это болезнь, которая чаще всего носит аллергический характер. Она сопровождается кожными высыпаниями, обусловленными сильным зудом.

Размер высыпаний может быть как несколько миллиметров так и достигать двух или трех сантиметров. Зудящие пятна могут перемещаться по телу, сливаться в одно сплошное пятно.

По длительности проявления заболевание разделяется на:

  • острая форма, которая носит аллергический характер. Протекает как за несколько дней, так и может затянуться на две или три недели;
  • хроническая форма – длится более шести недель или многие годы, однако присутствуют периоды рецидивов.

Зудящие пятна представляют собой плоские волдыри с четкими границами. Высыпания способны постоянно располагаться на одном месте, или же перемещаются по всему телу.

Период обострения недуга может сопровождаться головной болью, тошнотой и рвотой, иногда возможно повышение температуры.

Причины

Если причиной острой крапивницы является аллергическая реакция, то причины хронической крапивницы — это чаще всего заболевания. Она может проявляться как сопутствующая при острых инфекционных, вирусных и аутоимунных нарушениях.

В отдельных моментах главную роль провокатора играет бактериальный агент, который проявляется на фоне заболеваний, носящих хронический характер.

Ими могут являться болезни желудочно-кишечного тракта, печени, нарушения в желчевыводящих путях. Иногда даже проблемы зубов или ротовой полости способны нанести вред.

Присутствие в организме очага хронического воспаления приводит к тому, что в крови накапливаются активные вещества. Однако роль провокаторы выполняют внешние, не инфекционные аллергены. Ими могут выступать пыльца, продукты питания, пыль, лекарственные препараты.

Есть версия, что причиной хронической формы заболевания могут выступать консерванты, красители и пищевые добавки, которые активно используются в пищевой промышленности.

Видео: Консультация дерматолога

Патогенез

Патогенез данной проблемы изучен недостаточно хорошо. Несколько лет назад почти всем пациентам врачи ставили диагноз «идиопатическая крапивница».

Но в последнее время патогенез пересмотрен специалистами, и все чаще ставится диагноз «хроническая крапивница».

Основным элементом высыпаний является волдырь. Он образуется вследствие отека сосочкового слоя дермы. Появление волдырей обусловлено местным повышением проницаемости стенки сосудов с последующим выходом жидкости из сосудистого русла в межклеточное пространство.

Отек происходит при активации тучных клеток, при этом высвобождается гистамин, который непосредственно увеличивает проницаемость сосудистой стенки, различных мелких венул.

Виды хронической крапивницы — миф или реальность

Хроническую форму болезни делят на:

  • хроническую постоянную (персистирующую) – при ней происходит ежедневная смена высыпаний;
  • хроническую рецидивирующую – в периоде заболевания происходят длительные периоды ремиссии.

До сих пор в медицине нет четкой классификации крапивницы. Ее можно лишь условно разделить на следующие формы в зависимости от развития и этиологических факторов.

  1. Болезнь, появившаяся из-за инфекционных заболеваний. Например, бактериальная инфекция, заболевания, вызванные паразитами;
  2. Аутоимунная хроническая форма;
  3. Хроническая физическая форма (например, на холод, на перегрев);
  4. Хроническая идиопатическая крапивница;
  5. Заболевание, вызванное лекарственными препаратами или непереносимостью отдельных видов пищи.

Идиопатическая

Идиопатическую форму заболевания относят к хронической, так как она протекает не менее шести недель.

Так же этот диагноз устанавливается пациенту в том случае, когда невозможно выявить и точно установить причину, спровоцировавшую болезнь.

Появление идиопатической формы может быть спровоцировано следующими заболеваниями:

  • нарушение функциональности почек;
  • артрит;
  • злокачественные новообразования;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы.

Возможное ее проявление также при алкогольном и наркотическом опьянении, а также при нарушении обменного процесса в организме.

С недавнего времени у врачей есть теория, что идиопатическая крапивница способна спровоцировать развитие таких заболеваний, как лейкемия, миелома и лимфеома.

Результатом этого заболевания является то, что в организме пациента начинается выработка антител, которые разрушают иммунную систему.

Проявление симптомов астмы, узнайте по ссылке.

Рецидивирующая

Если при хронической форме появляются рецидивы, то можно говорить о более сложном заболевании – хроническая рецидивирующая крапивница. Периоды обострений чередуются с моментами ремиссии.

В период обострения сильный зуд не дает человеческому организму полноценно функционировать, отдыхать, что вызывает раздражительность пациента. Все это может привести к нервным срывам и депрессиям.

Если у пациента установлен данный диагноз, то врачи запрещают посещать бани и сауны, принимать горячие ванны.

Симптомы проявления

Высыпания могут проявляться из-за смены климата, стресса, перенесенного ОРВИ. Могут носить цикличный характер, например при менструальном цикле, при смене сезонов.

Чаще всего хроническая форма болезни сопровождается следующими симптомами:

  • спонтанное проявление высыпаний, без видимых причин;
  • водянистые волдыри с четко очерченными краями;
  • сильный зуд;
  • отечность кожных покровов;
  • если отек распространился на слизистые оболочки желудка и кишечника, то вероятны тошнота, рвота, нарушение стула.

Способы диагностики

Диагностика болезни заключается в следующем:

  • исключение других видов крапивницы;
  • выявление аллергена;

В случае, если не удается установить причину заболевания, то врачи ставят диагноз хроническая крапивница. То есть, по сути, выявляется лишь фактор, спровоцировавший появление сыпи, но не причина.

Если болезнь появилась первый раз, то специалисты назначат следующие анализы:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • кал на паразитов;
  • тесты на различные аллергены.

Если причина не выявлена, результаты анализов не показали полной картины, то возможно потребуется обращение к профильным специалистам – дерматолог, уролог, гастроэнтеролог.

Методы лечения

Лечение хронической крапивницы состоит из комплекса действий. Он включает в себя:

  1. установку причины заболевания, ее устранение;
  2. купирование в период обострений проявлений с помощью антигистаминных препаратов;
  3. составление курса лечения;
  4. в случае, если болезнь спровоцирована заболеванием, лечение болезни-провокатора;
  5. профилактика.

Как видно лечение заболевание включает в себя и медикаментозное лечение, направленное на устранение симптомов, на оздоровление организма, а также и на исключение аллергена.

Лечение можно проводить лекарственными препаратами или средствами народной медицины. Медикаментозное лечение включает в себя применение:

  • антигистаминных препаратов;
  • сорбентов;
  • мази, которые содержат глококортикостероиды;
  • ферменты для пищеварения;
  • седативные препараты.

Иногда врачи могут порекомендовать лечение при помощи физиотерапии. Однако его назначают как дополнение к основному.

Почему важна диета

Обязательным условием лечение заболевание является соблюдение диеты, то есть исключение из пищи всех продуктов, способных спровоцировать обострение.

Однако самостоятельно выявить аллерген в питании достаточно сложно. Желательно консультирование со специалистом.

Возможно, потребуется провести пробы на пищевые аллергены. Скорее всего, врач назначит ведение пищевого дневника.

При диете следует убрать из рациона следующие виды продуктов:

  • жирное, жареное, соленое, острое;
  • ограничить молочные продукты, исключить полностью пресное молоко;
  • мучные и хлебобулочные изделия;
  • курицу;
  • красные фрукты и овощи;
  • виноград;
  • сладкое;
  • алкоголь, газированные напитки;
  • продукты, содержащие большое количество красителей, консервантов, добавок;
  • шоколад, какао.

Профилактика

Излечить данное заболевание полностью практически невозможно.

В связи с этим пациентам с хронической формой требуется постоянно соблюдать и выполнять профилактические меры, которые включают в себя:

  • избегать контакта с аллергеном, если он является внешним;
  • исключить из рациона те продукты, которые могут спровоцировать острую фазу заболевания;
  • общий контроль за состоянием организма;
  • не допускать заболеваний внутренних органов;
  • применение гиппоаллергенных косметических средств;
  • бытовую химию рекомендовано заменить натуральными — пищевой содой, горчицей;
  • проводить процедуры по закаливанию организма. Это поможет укрепить иммунитет, организм станет менее восприимчив к аллергенам;
  • в период обострения сезонных инфекционных заболеваний, избегайте посещения общественных мест.

Полезные советы

Самым важным является не допустить развития хронической фазы болезни. Поэтому при малейших признаках необходимо обратиться к врачу.

Самостоятельно выявить аллерген и установить категорию заболевания практически невозможно.

Как нельзя лечить крапивницу смотрите на странице.

Что делать при аллергии на парацетамол, рассказывается далее.

Если вы противник медикаментозного лечения, то для лечения данной проблемы существует множество проверенных средств народной медицины, которые помогут справиться с недугом.

Использованные источники: allergycentr.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Крапивница от стрессов

  Крапивница физиологическая

Особенности проявления и лечения хронической крапивницы

Крапивница – это одна из форм кожных заболеваний. Для нее характерно появление на кожном покрове красных волдырей, которые сопровождает зуд и жжение. Хроническая крапивница отличается от острой формы длительным течением и регулярными рецидивами. Среднее время проявления симптомов от 6 недель. Стадии ремиссии могут быть краткосрочными или отсутствовать полностью.

Причины появления хронической крапивницы

Хроническая крапивница это недуг, который тяжело поддается лечению. Он требует комплексного подхода и детальной диагностики. Заболевание вызывает не аллерген, а внутренние воспалительные процессы, инфекционное или вирусное заражение крови, аутоиммунные заболевания. Появление хронической крапивницы у детей встречается редко. Маленькие дети страдают острой формой заболевания, а хроническое проявление диагностируют у взрослых людей.

Выявить первоначальную причину заболевания практически невозможно. Появление хронической крапивницы связано с комплексом причин, воздействующих на организм человека. В целом отмечается, что спровоцировать приступы могут:

  • сбои иммунной системы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • проблемы желудочно-кишечного тракта;
  • вирусное и бактериальное заражение;
  • проблемы с щитовидной железой;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • повышенная чувствительность к внешним факторам;
  • артрит и системная волчанка;
  • наличие злокачественных опухолей
  • укусы насекомых.

Говоря о том, как лечить хроническую крапивницу, значение имеет установка первоисточника заболевания. Диагностика времени возникновения рецидивов. Если они приходятся на летний период, то имеет место папулезная крапивница. Однозначно определить первоисточник сложно, поэтому пациенту требуется пройти комплексное обследование и сдать все анализы.

Отличительные особенности и формы заболевания

Отличительной особенностью крапивницы является появление на коже красных волдырей, напоминающих следы от ожогов крапивой. Образования сопровождаются зудом, жжением. Они сливаются в очаги или проявляются отдельными пятнами. Время появления волдырей на коже — от нескольких часов, до месяцев. Чем дольше находятся образования на коже, тем вероятнее идет речь о хронической форме болезни. В данном случае отмечаются периодические обострения, сменяющиеся периодами ремиссии. Повторный рецидив возникает при первом появлении возбудителя заболевания. Основное преимущество крапивницы в том, что симптомы обратимы, после купирования острой стадии.

В зависимости от причин, вызывающих обострение недуга, специалисты различают формы болезни. Наиболее сложной в лечении является папулезная крапивница.

  1. Хроническая идиопатическая крапивница. Диагноз ставится в том случае, если точной причины определить не удается. Данная форма встречается наиболее часто. Она вызвана контактом с аллергенами или внешними факторами. В отдельных ситуациях это совокупность нескольких причин. Болезнь характеризует длительное течение. Волдыри имеют четко ограниченные формы, возвышаются над поверхностью кожи. Высыпания сопровождает отек. Пациенты испытывают общее недомогание, повышается субфебрильная температура. При хронической форме снижается общее качество жизни.
  2. Физическая крапивница. Недуг возникает в результате аллергической реакции на внешние факторы: холод, тепло, солнечные лучи, вибрацию. Причиной возникновения является физическое или механическое воздействие на поверхность кожи.
  3. Инфекционная. Возникает в результате заражения бактериальной, грибковой, вирусной или паразитарной инфекцией. Поддается лечению после устранения основного источника инфекции.
  4. Нервная крапивница. Чаще переходит в хроническую форму. Связана с нервным перенапряжением и эмоциональной нестабильностью. Рецидивы заболевания возникают в случае повышенного напряжения, стресса, депрессии.
  5. Папулезная крапивница. Для заболевания характерна сезонность. Основным источником недуга являются укусы насекомых: комаров, ос, пчел. На коже образуются волдыри, которые переходят в папулы. Папулезная крапивница возникает в летний период, когда активизируются различные насекомые. Основным местом образования симптомов являются конечности: руки, ноги. В некоторых случаях область шеи и лицо. Редко папулы встречаются на теле и других местах, закрытых одеждой.

Методы лечения хронической крапивницы

Хроническая крапивница длится более 6 недели и требует более внимательного подхода к лечению. Специалист начинает с диагностики состояния здоровья пациента.

Врач определяет наличие заболеваний внутренних органов. Особе внимание уделяется ЖКТ, кишечнику, мочеполовой системе. Помимо этого берутся анализы мочи, крови, кала на наличие паразитов. Рекомендуется сдать расширенный тест на аллергены. Если точной причины не установлено, но присутствует фактор провоцирующий образование сыпи, ставится диагноз хроническая крапивница. В отдельных ситуациях требуется посещение узких специалистов: уролога, дерматолога, гастроэнтеролога.

Лечение хронической крапивницы направлено на устранение основной причины образования сыпи. Для этого назначаются антигистаминные препараты, крема и мази местного действия, успокоительные лекарства и повышенной нервной возбудимости.

Лечение хронической крапивницы состоит из нескольких этапов:

  • установление причины и ее устранение;
  • блокировка периодов обострения за счет использования антигистаминных средств и препаратов местного назначения;
  • грамотный подбор лекарственных средств;
  • лечение сопутствующих хронических заболеваний;
  • профилактические мероприятия.

Среди антигистаминных средств наибольших эффект показали Супрастин, Кларитин, Тавегил, Зодак, Зиртек, Цетиризин. Антигистаминные препараты 1 и 2 поколения отличаются легким седативным эффектом. Они быстро снимают зуд и раздражением. Хроническая форма крапивницы требует длительного приема антигистаминных средств. В среднем курс длится от 3 до 12 месяцев.

Если прием антигистаминных препаратов не помогает, симптомы остаются яркими, то лечащих врач назначает кортикостероидные препараты, наиболее эффективным считается Преднизолон и Дексаметозон. Они хорошо зарекомендовали себя при ангионевротическом отеке.

Для быстрого восстановления кожи, снятия местных симптомов воспаления применяют крема и мази на негормональной основе. Если крапивницей болеет ребенок, то они подходят для его лечения. Наиболее известные крема Фенистил-гель, Ла-Кри, Адвантан, Преднизолоновая мазь, Синафлан.

Профилактика заболевания

Хроническая рецидивирующая крапивница требует постоянных профилактических процедур. К ним следует приступать сразу, как сняты острые симптомы заболевания. Профилактика заключается в соблюдении правильного питания, здорового образа жизни и максимального блокирования всех факторов, которые могут вызвать рецидив заболевания.

На этапе профилактики рекомендуется использовать рецепты народной медицины в уходе за кожей. Высокую эффективность показало применение кубиков льда из настоя ромашки для протирания кожи. Рекомендуется проводить процедуру в утренние часы. Наибольшее внимание уделяется пораженным областям и местам, где появлялись симптомы крапивницы.

Специалисты советуют курсами принимать отвары малины и мяты. Курс составляет от 1 до 3 месяцев. Корни малины обладают жаропонижающим, общеукрепляющим и успокаивающим действием. Мята положительно влияет на нервную систему. Успокаивающие средства позволяют нормализовать работу нервной системы, снять напряжение и стресс, которые стимулируют образование крапивницы.

После появления малейших симптомов крапивницы, необходимо срочно обратиться к специалисту.

При профилактике заболевания важно соблюдать правильное питание. Оно исключает все продукты аллергены. Следует исключить острую, жареную, жирную пищу, использование специй и соусов. В питании должны отсутствовать сладкие, мучные продукты, сахар, шоколад, цитрусовые фрукты. Недопустимо употребление алкогольных и газированных напитков.

Продукты, которые составляют рацион, должны быть направлены на нормализацию работы ЖКТ. Это нежирные сорта мяса и птицы, большое количество овощей и фруктов, травяные чаи, крупяные каши.

Помимо правильного питания, следует на бытовом уровне ограничить контакт с аллергенами, использовать специальные косметические средства. Важно уделить внимание процедурам закаливания. Укреплению организма способствуют прогулки на свежем воздухе, обливания холодной водой, контрастный душ.

Важно следить за общим состоянием здоровья и своевременно лечить респираторно-вирусные и хронические заболевания. Ежегодно рекомендуется выезжать в санаторий на лечение и оздоровление. Если соблюдать все меры профилактики, то симптомы заболевания надолго переходят в стадию ремиссии.

Использованные источники: allrg.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Крапивница обыкновенная

  Тиреоидит аутоиммунный крапивница

WithoutAllergy

Крапивница рецидивирующая: симптомы, причины и лечение

Обширное поражение кожи не проходящее в течение шести недель – таким сроком ограничивается острая крапивница, или регулярно возникающая в течение долго времени уртикарная сыпь – это рецидивирующая крапивница или хроническая.

Волдыри и точечная сыпь сочно-розового цвета распространённая по спине, груди и конечностям – крапивница, заболевание аллергического характера. Острая форма крапивницы характерна внезапным появлением и ярко-выраженной симптоматикой, длится до шести недель, но часто ограничивается несколькими сутками.

В плане переносимости острая форма проходит тяжелее, но кожные покровы могут легко очиститься даже без приёма антигистаминных препаратов, если убрать аллерген, вызывающий подобные реакции. Внезапное появление может закончиться таким же резким исчезновением всех симптомов.

Рецидивирующая форма отлична затяжным характером заболевания и периодическим возникновением уртикарных высыпаний на теле – примеры на фото. Сложно диагностируется, трудно поддаётся лечению. Может сопровождать человека по жизни и никак не выдать истинных причин появления волдырей.

Распространённость среди детей данного заболевания 2-3% и 15-20% среди взрослого населения, большая часть из которых женщины среднего возраста.

Носители крапивницы хронического типа попадают в группу риска по развитию следующих заболеваний:

  • Синдром Шегрена.
  • Волчанка.
  • Равматоидный артрит.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Сахарный диабет
  • Глютеновая болезнь.

Запущенная рецидивирующая форма уртикарии может перейти в прогрессирующую, которая создаёт предрасположенность к данным заболеваниям.

Симптомы хронической крапивницы

  • Сыпь, волдыри на поверхности кожи. Зона высыпание меньше, чем при острой форме.
  • Отёк, жжение, зуд в местах локализации высыпаний и боль, если проявился отёк Квинке.
  • Усиление зуда и жжения к вечеру и ночи.
  • Появление температуры, озноба.
  • Диарея, рвота, головокружение, слабость, сонливость.
  • Головная боль, суставная боль.
  • Нарушение сна и аппетита.
  • Отёк гортани, языка, нёба – слизистых оболочек организма. Риск анафилаксии (анафилактического шока).
  • Затруднённое дыхание, болевые спазмы в груди.

Причины возникновения рецидивирующей формы уртикарии

Классификация причин хронической крапивницы включает помимо стандартных внешних и внутренних факторов причины иного типа. Систематизация всех причин показывает, что хроническая крапивница может являться не только самостоятельным диагнозом, требующим прямого лечебного воздействия, но и симптомом другого заболевания, часто, инфекционной этиологии.

Возможные причины хронической крапивницы:

  • Продукты.
  • Бытовая химия, косметика.
  • Пыль, пыльца, плесень.
  • Приём, передозировка, не правильное использование медикаментов: антибиотики, жаропонижающие, болеутоляющие, анестетики и др.
  • Приём фитодобавок, витаминов, йодосодержащих препаратов.
  • Укусы насекомых.
  • Шерсть животных.
  • Внутривенное введение большой дозы лекарства и препаратов крови.
  • Сочетание алкоголя и лекарств.
  • Стрессы.
  • Инфекционные заболевания:
  • Бактериальные.
  • Грибковые.
  • Паразитарные.
  • Вирусные инфекции.
  • Заболевания желудка и поджелудочной железы.
  • Злокачественные опухоли.
  • Болезни щитовидной железы.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Сывороточная болезнь.
  • Физические факторы:
  • Давление, трение, раздражение кожи.
  • Холинергическая крапивница, вызванная сильными физическими нагрузками и перегревом.
  • Холодовая, солнечная, аквагенная крапивница, вызванная холодом, ультрафиолетом, водой.

Около половины страдающих уртикарными высыпаниями имеют аутоиммунный диагноз. Если, при исключении вероятных причин, первопричина кожного поражения так и не выявлена, то ставится диагноз: хроническая идиопатическая крапивница (ХИК). Такой диагноз получает 70-80% заболевших.

Вызывают трудности установление этиологии и исследование патогенеза крапивницы как нозологической формы заболевания, т.е. самостоятельной формы болезни.

При острых формах крапивницы возможность установить этиологические причины намного выше, чем у рецидивирующего типа заболевания.

В том случае, когда крапивница является показателем наличия какого-либо очага инфекции, заболевания в организме, симптомы сходят на нет при правильной терапии данного заболевание и достижения ремиссии.

Лечение рецидивирующей крапивницы

Лечение хронической крапивницы обусловлено механизмами её развития, поэтому необходима помощь квалифицированного специалиста.

Методом исключения необходимо выяснить природу заболевания, являются ли поражения кожи и сопутствующие симптомы составляющей кариеса, аднексита, опухоли, болезни желудка и других заболеваний; аллергической реакцией на внешние стимулы и т.д. или это ХИК.

Только с помощью специальных лабораторных исследований и тестов можно прояснить причины возникновения и природу заболевания в данном конкретном случае. Самолечение может оказаться не правильным, и даже может нанести дополнительный вред здоровью человека.

Лечение направлено на снятие симптоматики с помощью антигистаминных препаратов второго поколения; мазей, гелей и лосьонов для внешней обработки высыпаний. Могут быть назначены дополнительные процедуры: сероводородные ванны, ультрафиолетовое облучение; инъекции препаратов для снятия зуда, седативные средства для общего успокоения.

Если случился отёк Квинке или анафилаксия будут показаны кортикостероидные препараты.

Несмотря на большой выбор медикаментов, облегчающих состояние больного, панацеи от хронической крапивницы не нашли и затяжная ремиссия может неожиданно прерваться новым рецидивом заболевания без явных на то причин.

Профилактика заболевания и своевременное лечение помогут справиться с неприятными проявлениями крапивницы и предупредить новые приступы.

Использованные источники: withoutallergy.com