Сухая экземой лечение

Лечение сухой экземы на руках и ногах медицинскими методами и народными средствами

Сухая экзема характеризуется длительным упорным течением. Заболеть ей могут люди разного пола и возраста. Отличительной чертой этой разновидности хронического дерматоза являются рецидивы в зимнее время, когда влажность воздуха снижается до критических отметок.

Сухая экзема не передается при контакте с зараженным человеком, возникает на области стоп и ладоней.

Причины возникновения патологии

В большинстве случаев заболевание возникает в результате пересушивания кожи. В качестве причины дерматоза можно назвать несколько факторов.

  1. Внешние физические воздействия. Эта группа включает действие химических веществ, средств бытовой химии, красящих пигментов, растворителей, порошков, пыли, различных материалов (в том числе драгоценных и недрагоценных металлов), солнечной радиации, лекарственных средств, растений и т.д.
  2. Патологии внутренних органов. Вызвать сухую экзему могут заболевания пищеварительного тракта, печеночные патологии, нарушение обменных механизмов, болезни эндокринной системы.
  3. Снижение иммунитета. Часто рецидив дерматоза совпадает с респираторным заболеванием, наличием очага воспаления, травмами.
  4. Психологическое напряжение. Нервный срыв, сильные эмоции, переживания, стресс, длительное недосыпание могут спровоцировать сухую экзему.
  5. Наследственность и аллергическая предрасположенность. Люди, чьи родственники подвержены аллергической реакции, чаще страдают от дерматозов. Также в числе заболевших много хронических аллергиков (бронхиальная астма, поллиноз).
  6. Глистная инвазия. Нередко симптомом гельминтозов является сухость кожи, которая может со временем перерасти в экзему.

Симптомы заболевания

На начальном этапе течения сухой экземы пациенты замечают сухость ладоней и стоп, которая трудно устраняется увлажняющими средствами. С развитием заболевания появляются микротрещины, которые воспаляются. Пораженная поверхность кожи начинает сильно зудеть, может отмечаться жжение. Трещины увеличиваются, воспаляются, возникает покраснение, параллельно появляются многочисленные папулы розового или красноватого цвета, которые постепенно сливаются и образуют бляшки. При усугублении состояния бляшки растрескиваются, формируется мокнутие с длительно не заживающими эрозиями.

Терапия

Лечение сухой экземы на руках и ногах предусматривает комплексный подход. Можно выделить несколько основных моментов.

Устранение причины заболевания

Прежде, чем лечить сухую экзему, необходимо выяснить причину возникновения заболевания и устранить ее:

  • В случае глистной инвазии необходимо избавиться от паразитов.
  • Скорректировать дисбаланс гормонов.
  • Исключить воздействие физических факторов.
  • Вылечить заболевания внутренних органов.
  • Нормализовать работу нервной системы.
  • Устранить очаги воспаления.
  • В случае аллергической реакции применять антигистамины.

Необходим индивидуальный подход к каждому пациенту. Только после устранения причины развития дерматоза применение медикаментозных препаратов даст стойкий результат. В противном случае экзема будет возвращаться частыми рецидивами.

Медикаментозные препараты

Кортикостероиды

Чаще всего назначаются лекарственные средства из группы кортикостероидов местного действия. Они наносятся на чистую сухую поверхность кожи 1-2 раза в сутки. Необходимо строго соблюдать рекомендованный курс лечения, поскольку бесконтрольное их использование может привести к возникновению побочных реакций. Распространенными мазями и кремами являются Адвантан, Элоком, Ликоид и их аналоги. Их применение способствует устранению воспаления и зуда.

Ингибиторы кальциневрина

Могут назначаться также препараты группы топических ингибиторов кальциневрина (Пимекролимус, Такролимус). Такие средства практически лишены побочных действий, но также эффективно справляются с дискомфортом кожи.

Иммуносупрессоры и цитостатики

При тяжелом течении заболевания рекомендуется дополнить медикаментозную терапию средствами иммуносупрессивного действия. Это могут быть гормоны, действующие в общем, (Дипроспан и Преднизолон) или средства из группы цитостатиков (Циклоспорин А, Метотрексат). Возможно их применение в форме инъекций или таблеток. Лечение этими группами препаратов также необходимо проводить под контролем врача (полностью соблюдать дозировку и время использования лекарственных средств).

Комбинированные средства

Если происходит бактериальное или грибковое заражение поврежденных участков кожи, то необходимо использовать местные средства комбинированного действия. Они должны содержать антибиотики или антимикотики в комплексе с противовоспалительными компонентами. Такие лекарственные средства назначаются только при осложнении сухой экземы и подбираются индивидуально.

Нормализация питания

Из рациона следует исключить десерты и блюда, состоящие из простых углеводов, соленые, копченые, маринованные продукты, полуфабрикаты. Необходимо обеспечить достаточное поступление в организм воды (2,5 л в сутки), включить в питание продукты, содержащие клетчатку, сложные углеводы, витамины и минералы.

Гигиена

Невозможно вылечить сухую экзему без соблюдения простых гигиенических процедур (особенно это касается кожи стоп):

  • Мыть ноги каждый день.
  • После мытья тщательно просушивать кожу.
  • Устраивать «воздушные ванны».
  • Каждый день использовать чистые носки с максимальным содержанием натуральных волокон (100% хлопок, лен).
  • Носить воздухопроницаемую обувь.

Косметические средства

Необходимо использовать питательные и увлажняющие средства каждый день. Кожу на руках следует обрабатывать подобными составами после каждого контакта с водой, кожу ног – по мере необходимости. Средства по уходу должны содержать натуральные компоненты, витамины и глицерин. Необходимо избегать применения спиртсодержащих лосьонов, кремов с отдушками и красителями.

Витаминотерапия

При недостатке витаминов можно восполнить их запасы синтетическими поливитаминными комплексами или максимально увеличить количество свежих овощей и фруктов в рационе.

Народные средства

Издревле люди отмечали лечебное действие растительных продуктов, применяется лечение сухой экземы народными средствами и в нынешнее время. Ингредиенты, используемые травниками богаты натуральными противовоспалительными компонентами, витаминами и минералами. Однако необходимо помнить о многочисленных противопоказаниях и возможности возникновения побочных эффектов, которые могут усугубить проблему.

Картофель

Свежий очищенный клубень необходимо натереть на мелкой терке и отжать через марлю. Полученным соком пропитать ткань и прикладывать к поврежденным участкам трижды в сутки на четверть часа.

Жмых также можно использовать для лечения сухой экземы, его обматывают марлей и используют в качестве компресса на области повреждения 3-4 раза в сутки.

Ванночки с солью

Для лечения используется морская соль. На литр воды необходимо взять 5-6 столовых ложек. Вода должна быть остужена до комнатной температуры. Поврежденные сухой экземой участки стоп и ладоней нужно поместить в раствор на четверть часа, затем промыть под проточной струей воды. Кожу следует смазать кремом сразу по окончании процедуры.

Репейник

Для терапии сухой экземы используется корень. Столовую ложку сухого сырья заваривают в стакане кипящей воды, спустя треть часа процеживают. Настой используется местно в виде ванночек на 20 минут, или в качестве компресса, для этого в нем смачивают носки и перчатки и надевают на ноги и руки на полчаса.

Грецкие орехи

Сухие ядра орехов необходимо прогреть в духовом шкафу и тщательно измельчить (можно воспользоваться блендером), смешать с 4-5 капсулами рыбьего жира. Смесь наносится на 30 минут на пораженную кожу, затем смахивается полотенцем.

Рассол

Быстро устранить дискомфорт кожи во время обострения сухой экземы поможет огуречный рассол. 15-ти минутная ванночка устранит зуд и жжение.

Каланхоэ

Смоченную в соке растения вату необходимо прикладывать к поврежденным областям на 10 минут.

Раствор соды

На стакан воды нужно взять столовую ложку натрия двууглекислого (соды пищевой) и тщательно размешать. Раствор используется для промывания поврежденных участков кожи.

Масло облепихи

Масло втирают в пораженный участок и оставляют на 20 минут или более (практически до полного впитывания).

Оливковое масло и ромашка

Хороший эффект при сухой экземе оказывает смесь отвара ромашки и оливкового масла. Их смешивают в пропорции 1:1 и протирают ватным тампоном, пропитанным составом, поврежденные участки кожи.

Адекватное лечение может назначить только врач, поэтому при появлении подозрения на сухую экзему необходимо обращаться в медучреждение. Специалист подберет индивидуальную терапию, подскажет действительно эффективные народные методы, и вместе вы добьетесь длительной ремиссии заболевания. Самолечение может привести к занесению инфекции в повреждения кожи и усугублению проблемы.

Использованные источники: bellaestetica.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Крапивница обыкновенная

  Крапивница от нпвс

Сухая экзема на руках и ногах

Сухая экзема – хроническая форма тяжелого дерматологического заболевания, которое развивается вследствие воздействия различных факторов, выявление которых является главной задачей врача для осуществления успешного лечения. Дерматологу, чтобы правильно назначить терапию, необходимо выяснить множество различных подробностей, таких как:

В какой воде и как часто купается пациент, не посещает ли он бассейн с обработанной хлором и бромом водой;

Какие средства используются для ухода за кожей. Не применяются ли спиртовые растворы, хлор, горячая вода, консерванты и другие различные потенциальные ирританты и аллергены;

Какие средства использовались для избавления от первых признаков сухой экземы.

В большинстве случаев к дерматологу обращаются, только когда уже наступает стадия, на которой появляются трещины и сочащаяся из них серозная жидкость, высыхая, оставляет корки линейного и кольцевидного характера. Чтобы это предотвратить, необходимо знать о первичных симптомах и причинах возникновения сухой экземы.

Причины появления сухой экземы

Экзема является одним из немногих заболеваний, для которых до сих пор не выяснена определенная причина.

Специалисты предлагают целый список причин, которые могут повлиять на вероятность проявления сухой экземы:

Регулярное воздействие мощных аллергенов. О достоверности этого фактора говорят многочисленные случаи сухой экземы у рабочих, ежедневно контактирующих с определенными химическими веществами.

Сухой воздух. Этот фактор не считают самоценным, так как миллионы людей постоянно проживают в местности с пересушенным воздухом без каких-либо признаков кожных заболеваний. Но известен факт, что в зимнее время, когда показатель влажности воздуха значительно уменьшается, больные с экземой испытывают обострение патологического процесса.

Нарушения нормального обмена веществ. Считается, что проблемы с пищеварительной системой, в частности, с желудком, кишечником, печенью, приводят к выделению или пропусканию ими токсинов, действие которых негативно влияет на состояние кожи.

Генетика. Как и для многих других заболеваний, появление экземы, в определенной степени, обусловлено наличием предрасполагающего к болезни состояния самого организма. За него отвечает определенная последовательность генов, передающаяся из поколения в поколение. Поэтому наличие у кровных родственников экземы значительно повышает риск ею заболеть.

Нервные расстройства. Этот фактор можно употребить в отношении множества заболеваний. На нервной почве значительно ухудшается иммунитет и снижается сопротивляемость организма, а сам пациент может перестать придерживаться элементарных правил гигиены. В любом случае, депрессия и нервное перенапряжение сильно усугубляют состояние больных с экземой.

Как уже было упомянуто, невозможно сказать наверняка, какой именно фактор является решающим для появления признаков экземы. Но можно достоверно утверждать, что опасность для любого человека представляет наличие в анамнезе двух и более факторов.

Симптомы сухой экземы

Сухая экзема проявляется типичными для хронической формы этого заболевания симптомами:

Ксероз верхних слоев дермы, выделяющий кожный рисунок;

Воспаление дермы, характеризующееся покраснением и зудом;

Трещины, делающие кожу пациента похожей на растрескавшийся от времени фарфор. Глубина трещинок достигает кровеносных сосудов, поэтому они нередко являются очень болезненными и сочатся сукровицей и серозной жидкостью.

Сухая экзема дополняется корочками застывшего экссудата и усугубленным покраснением.

Лечение сухой экземы

Сухая экзема является хронической формой заболевания, поэтому ее лечение нужно начинать сразу же после диагностирования. Целью терапии экземы сухого типа является скорейшее достижение периода ремиссии и его продление. При использовании фармацевтических и народных средств нужно строго придерживаться дозировки и курса приема лекарств, так как обрыв лечения после прекращения внешних симптомов приводит к быстрому рецидиву с обострением заболевания.

Повысить эффективность лечения помогает системный подход – разработанная врачом совместно с пациентом стратегия использования сразу нескольких видов лекарственных средств и лечения не только симптомов, но и выясненной при диагностике первопричины развития экземы.

Лечение симптомов проводится с помощью таких средств:

Смягчение кожи с помощью регулярного использования жирных или более легких кремов.

Специализированное увлажнение проводится более дорогими средствами на основе гиалуроновой кислоты, коллагена, мочевой кислоты.

Использование исключительно мягких моющих средств для нежной кожи.

Прекрасный эффект дает применение различных наружных средств на основе кортикостероидов. Ежедневные компрессы, примочки и намазывания паст и мазей необходимо проводить до прекращения шелушения и покраснений. После этого их использование лучше прекратить.

Мокнущая экзема требует сильнейшего лечения, чтобы предотвратить обострение воспаления, чреватого тяжелыми осложнениями. Хороший эффект имеют аппликации с раствором Бурова. Но после стихания острой фазы развития экземы стоит переключиться на другой препарат с целью предотвращения пересыхания кожи.

Лечение первопричины заболевания различается в зависимости от результатов диагностики:

    Невротические расстройства необходимо купировать употреблением успокоительных средств, затем обратиться за помощью к психотерапевту для дальнейшей терапии. Возможно, экзема появилась как следствие повреждения периферических нервов при травме. В таком случае назначают соответствующие процедуры и операцию;

    Гормональный дисбаланс может способствовать развитию экземы, поэтому необходимо исследование крови и поиск соответствующих патологий в эндокринных железах;

    Нарушения метаболизма нужно устранять с помощью строгой диеты. Желудочно-кишечный тракт необходимо перестать перегружать искусственной и сложной для переваривания пищей, также необходимо проследить за состоянием печени и микрофлоры кишечника. При необходимости назначаются препараты для успокоения желудка, ферменты для улучшения пищеварения, пробиотики и стимуляторы перистальтики.

    В тяжелых случаях обязательно иммунологическое исследование состава крови на соотношение иммуноглобулинов IgE, IgG и IgM, количество Т-лимфоцитов и B-лимфоцитов, а также наличие изоантигенов A, M, N и резуса D+. Результаты анализов необходимо передать иммунологу для назначения корректирующих иммунное состояние препаратов.

    Среди возможных осложнений экземы чаще всего случаются присоединения внешних инфекций. Сама по себе экзема – незаразное заболевание, вызванное внутренними и внешними факторами небиологического происхождения. Но расчесанные раздражения и мокнущие везикулы (вмятины на коже, оставшиеся после пузырьков серозной жидкости) являются местами повышенной проницаемости для микробов, и со временем течение болезни усугубляется инфекцией.

    Такую экзему называют микробной, и для ее лечения используют антибиотики или антимикотики. Лучше всего обратить внимание на воспалительный процесс сразу, и взять мазок, чтобы сделать посев для выяснения вида и штамма патогенного микроорганизма. Это позволит избежать применения антибиотиков широкого спектра действия, имеющих сильный побочный эффект в виде дисбактериоза после уничтожения микрофлоры кишечника.

    Противогрибковые препараты назначают при заражении грибком. Для такой формы микробной экземы характерны белые выделения из язвочек на коже, которые возникают из-за жизнедеятельности грибков рода Candida.

    Кроме медикаментозного лечения, экзему в любом случае помогает купировать специализированная диета.

    Из рациона пациента исключается пища, содержащая популярные аллергены, и перегружающие желудочно-кишечный тракт продукты:

    Профилактика рецидивов и прогноз

    Прогноз при экземе чаще всего благоприятный, особенно при соблюдении диеты и правильно проведенных курсов назначенных препаратов. Экзема склонна к рецидиву при первых же упущениях в режиме ухода за кожей, поэтому пациентам нужно все время проявлять пристальное внимание к симптомам болезни.

    В период ремиссии показано регулярное увлажнение кожи с помощью косметических, традиционных и народных медицинских средств. В холодное время года следует усилить уход и защищать кожу от переохлаждений и сухости воздуха с помощью одежды.

    Одной из важных мер профилактики экземы является предотвращения контакта кожи со всевозможными химикатами – клеями, моющими средствами, порошками, красителями, горюче-смазочными и лакокрасочными материалами и т.д., особенно если причиной болезни стало регулярное соприкосновение с ними на работе.

    Женщинам при выборе новых косметических средств всегда нужно делать пробу на аллергическую реакцию. Масло облепихи или миндаля нужно продолжать применять и после избавления от всех симптомов – эти средства хорошо себя зарекомендовали как в лечении, так и в профилактике сухой экземы.

    Возвращение сухой экземы во многих случаях можно предотвратить установкой в помещении увлажнителя воздуха. Этот современный прибор будет автоматически поддерживать немного повышенную влажность, которая не даст слишком сильно высушиться коже, даже если пациент на время откажется от постоянного ухода. Зимой и в городах увлажнитель является настоящим спасением пациентов с экземой. Если добавить немного любимых эфирных масел в емкость с водой, можно скрасить атмосферу в доме и улучшить настроение больного.

    Различные эмоленты (увлажняющие средства на основе закрепляющихся в коже жирных кислот) с успокаивающими свойствами без ароматизаторов, терпенов и спиртов в составе хорошо помогают предотвратить рецидив сухой экземы.

    Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Врач-диетолог, эндокринолог

    Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).

    Использованные источники: www.ayzdorov.ru

    СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

      Крапивница физиологическая

      Тиреоидит аутоиммунный крапивница

    Сухая экзема на руках или ногах

    Кожные заболевания (дерматиты) имеют различную этиологию – от аллергической реакции до серьезных проблем внутренних органов. Сухая экзема (астеатотическая) – болезнь кожи кистей рук (иногда ступней), у которой часто отмечаются рецидивы, проблема тяжело поддается лечению.

    Причины сухой экземы

    Это комплексное заболевание, которое не может быть спровоцировано единичным фактором. Для появления и развития болезни должны сочетаться несколько причин комплексно. Внешние условия являются предварительными провокаторами процессов, которые уже происходят внутри организма пациента. Поэтому в большинстве эпизодов – это симптоматическое заболевание на фоне проблем внутренних. Внешние провоцирующие факторы следующие:

    • сухая атмосфера – низкая климатическая влажность провоцирует обострение заболевания (особенно ярко выражается экзема в зимнее время);
    • постоянный кожный контакт с раздражителями – бытовая химия, строительные смеси, синтетические материалы или ткани, драгоценные (полудрагоценные) металлы;
    • пищевая аллергия.

    Внутренние причины сухой экземы, которые могут быть источником:

    • нарушение функционирования ЖКТ, печени, поджелудочной железы;
    • наследственный фактор – предрасположенность к заболеванию стоит на втором месте по частотности диагностирования;
    • недостаток витаминов;
    • проблемы эндокринной системы;
    • грибковые, бактериальные болезни;
    • инфекции;
    • иммунодефицит;
    • психологический фактор – повышенный стресс может стимулировать проявления симптоматики.

    Как выглядит сухая экзема

    Изначально заболевание напоминает обычную пересушенную кожу вследствие работы с абсорбентами. С этим явлением хорошо знакомы строители, которые работают со строительными смесями. Состояние сухости проходит уже на следующий день, если правильно ухаживать за кожей после работы. Поэтому установить появление болезни практически невозможно при постановке большинства диагностических случаев. Если у пациента есть наследственная склонность к болезни или специфика работы может спровоцировать заболевание, то следует знать – сухая экзема выглядит так:

    • избыточная сухость кожи с ярко выраженным кожным рисунком;
    • ощущение стянутости кожи;
    • язвы на руках;
    • экскориации (трещины), которые при игнорировании углубляются и болят;
    • покраснение пораженных участков, постоянный зуд волнообразной интенсивности;
    • воспаление кожных покровов;
    • образование экзематозных папул;
    • в запущенной стадии выделяется экссудат (жидкость), образуются мокнущие участки и болезнь переходит в мокрую разновидность.

    ­Заболевание развивается от одного очага. Если не приступить к лечению вовремя, то через некоторый период поражается вся кисть или нога/рука. Болезнь может комбинироваться с идиопатической и дисгидротической формой. Стоит отметить, что симптомы могут напоминать дерматит, псориатические заболевания и другие. Поэтому нужно обратиться к дерматологу, если симптоматика постоянна и не убирается косметическими средствами (существует конкретная проблема, а не разовое пересыхание кожи).

    Лечение

    Прежде чем лечить сухую экзему, нужно обязательно обследоваться у дерматолога. Разнообразная этиология заболевания подразумевает разные способы индивидуального лечения для каждого отдельного пациента. Если убрать только внешние проявления, то через некоторое время они снова проявятся, иногда в усугубленной форме. В зависимости от источника заболевания могут быть назначены инъекции или таблетки, а мази прописываются для непосредственного лечения кожных покровов. Как лечить экзему, можно определить только после всестороннего обследования.

    Нужно помнить, что самолечение может значительно усугубить болезнь и привести даже к хирургическому вмешательству. Бесконтрольное применение препаратов не даст полноценно поставить диагноз. Нужно будет выждать какой-то срок прежде, чем удастся верно диагностировать причину дерматита. Общие принципы лечения следующие:

    • устранение контакта кожи с аллергическим провокатором: бытовой химией, сухими смесями, провоцирующими тканями и т.д.;
    • применение по назначению антигистаминов;
    • прием витаминных комплексов, общеукрепляющих препаратов;
    • регулировка режима питания и следование диете;
    • антибиотики для снятия воспалительных симптомов в комплексе с лекарственными препаратами для защиты ЖКТ;
    • мази или кремы с наличием кортикостероидов (о них ниже).

    Выбор мазей от сухой экземы на руках обусловлен направлением воздействия:

    • гормональные препараты – Астродерм, Преднизолон, гидрокортизоновая мазь;
    • безгормональные – Дермазин, Ауробин;
    • пантенолсодержащие – Пантенол-Д, Бепантен (смягчает и увлажняет кожу).

    Диета

    Конкретный курс лечения сухой экземы назначает врач, базируясь на результатах обследования. Существует перечень рекомендаций, которые не станут противоречить медикаментозному воздействию, но будут полезны для поддержки организма и профилактики симптомов. Придерживаясь их, можно сделать терапию более эффективной, а время выздоровления значительно сократится. Также в дальнейшем, придерживаясь диеты, можно предотвратить рецидив заболевания. Из рациона на момент обострения нужно исключить:

    • продукты с высоким содержанием витамина С;
    • картофель;
    • помидоры;
    • кондитерскую продукцию;
    • алкоголь;
    • кофе, чай.

    Рекомендуются к употреблению рыба, постное мясо, овощи с содержанием В9, В1, РР, каротина. Медикаментозное лечение ничем не отличается от лечения экземы на руках. Важно запомнить, что полное излечение возможно, если устранить внутреннюю причину, а иначе болезнь будет рецидивировать постоянно, возвращаясь во все более тяжелых формах поражения кожи.

    Лечение сухой экземы народными средствами

    Нетрадиционные методы хорошо подходят как вспомогательная терапия при многих болезнях. Лечение сухой экземы народными средствами помогает снять симптоматику, облегчить общее состояние больного в процессе медикаментозного воздействия. Главное – помнить о личной непереносимости определенных продуктов или растений, чтобы не усложнить ситуацию. Вот несколько рецептов, которые помогут при терапии экземы:

    1. Ванночки или компрессы на основе пищевой соды или соли применяют для снятия воспаления и зуда. На 0,5 литра теплой воды используется 1 ст. л. вещества. Иногда при сильной сухости кожных покровов добавляют немного растительного масла.
    2. Аптечное облепиховое масло можно втирать в очаговые участки или использовать в компрессах.
    3. Сухие соцветия ромашки (100 грамм) смешать с 500 мл оливкового масла. Настаивать 2 недели в темноте. Готовую смесь втирать в трещины на коже несколько раз в сутки.
    4. Столовая ложка сухой ромашки настаивается на стакане кипятка около 30 минут. В течение дня отвар принимать по несколько глотков как антигистаминное средство.

    Профилактика рецидивов и прогноз

    Данное заболевание обладает высокой рецидивностью, поэтому после выздоровления требуется постоянно следить за кожей на местах прежних очагов. Лучшей профилактикой становится регулярное увлажнение кожи, использование эмолентов, защита от воздействия от аллергенов и агрессивных химических препаратов. Крайне важно для женщин – тщательно подбирать косметику, по возможности, уменьшить ее количество. Полезным будет покупка увлажнителя воздуха домой или на рабочее место.

    Использованные источники: sovets.net

    ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

      Крапивница обыкновенная

      Экзема с точки зрения аюрведы

    Сухая экзема

    Сухая (астеатотическая) экзема представляет собой экзематозный дерматит, вызванный избыточной сухостью и растрескиванием кожи.

    Эта сухая экзема называется также «eczema craquele».

    Код по МКБ-10

    Эпидемиология

    Заболевание чаще встречается среди пациентов с атопическим диатезом, особенно в поздние годы жизни. У большинства пациентов в анамнезе ранее уже имелись похожие вспышки заболевания. Заболеваемость достигает пика к концу зимы и снижается летом, это особенно касается стран с сухим холодным климатом.

    Причины сухой экземы

    Сухая (астеатотическая) экзема является формой подострого экзематозного дерматита, которая имеет тенденцию к медленному хроническому течению с сезонными вспышками в зимнее время из-за низкой влажности. Мужчины и женщины поражаются в равной степени. Может поражаться любой участок кожи, хотя наиболее часто заболевание локализуется на нижних конечностях. В начале заболевания пациенты часто замечают, что их кожа выглядит сухой, и ощущают ее сухость. По мере того как заболевание прогрессирует, зуд и усиливающееся воспаление становятся наиболее выраженными симптомами. Пациенты могут ощущать жжение, а в тяжелых случаях образуются трещины и корки.

    Симптомы сухой экземы

    Симптомы сухой экземы типичны для подострого экзематозного дерматита. Ксероз с акцентированным кожным рисунком является характерным признаком с самого начала заболевания. Воспаление вначале слабое, но со временем становится более выраженным. Слабая, с размытыми границами эритема прогрессирует в ярко красные, остро-экзематозные папулы, которые сливаются в широкие бляшки. Везикулы, как правило, не образуются, а экскориации практически почти всегда присутствуют. Сухая, тонкая десквамация прогрессирует с образованием тонких поверхностных трещин до картины, известной как «eczema craquele», когда кожа становится похожей на треснувший фарфор или пересохшее русло реки. Кожа очень сухая с мелкими и глубокими трещинами. Она может быть болезненной. Прогрессируя, сухая экзема становится острой, с мокнутием, образованием корок и интенсивной эритемой.

    Следует ожидать сезонных рецидивов в зимние месяцы. Слабые сезонные вспышки с зудом и ксерозом улучшаются при теплой погоде и при постоянном применении смягчающих препаратов. Активное подострое воспаление обычно реагирует на мази с кортикостероидом средней силы действия, а также улучшается с наступлением теплого сезона. Тяжелая локализованная вспышка с острыми признаками, такими как мокнутие и корки, также реагирует на индивидуальную наружную терапию, о которой пойдет речь далее. Тяжелые вспышки следует лечить агрессивно, поскольку они могут стать генерализованными.

    Диагностика сухой экземы

    Симптомы сухой экземы достаточно красноречивы, поэтому биопсия кожи редко нужна для постановки диагноза. Биопсия кожи подтверждает наличие эпидермального спонгиоза с воспалением дермы и часто вторичной импетигинизацией.

    Дифференциальная диагностика

    Дифференциальный диагноз включает другие подострые экзематозные дерматозы, такие как застойный дерматит, ирритантный контактный дерматит, атопический дерматит, аллергический контактный дерматит и целлюлит. Могут наблюдаться признаки нескольких дерматозов одновременно. Второй дерматоз может маскировать или ухудшать первичный экзематозный процесс. Ирритантный и аллергический контактный дерматит могут развиваться как результат собственных усилий пациента по самолечению. Пациента следует расспросить о том, что он применяет на пораженные участки. Застойный дерматит обычно поражает голени у пожилых пациентов. В анамнезе при этом регистрируется венозная недостаточность и отек ног, а также наличие коричневой пигментации (гемосидероз) кожи.

    К кому обратиться?

    Лечение сухой экземы

    Лечение сухой экземы зависит от стадии сухой экземы (острой, подострой или хронической) и степени воспаления. Для лечения ксероза предусматриваются мероприятия для чувствительной кожи, а именно: ограниченное применение только мягкого мыла и обильное использование смягчающих средств. В качестве смягчающего средства, не содержащего консервантов, можно рекомендовать вазелин, хотя пациенты не всегда согласны его применять. Увлажняющие средства, содержащие молочную кислоту, мочевину или гликолиевую кислоту, также могут быть полезны. Раннее воспаление лучше всего поддается лечению наружными кортикостероидами средней силы действия преимущественно на мазевой основе.

    Лечение сухой экземы следует продолжать до разрешения эритемы и шелушения. Обильное применение эмолентов следует продолжить в качестве профилактики от рецидивов. Лучше всего применять эмоленты успокаивающего действия, не содержащие ароматических добавок. Локализованные вспышки с признаками острого экзематозного процесса, такими как мокнутие и образование корок, следует сначала лечить как острую экзему. Пациенты требуют тщательного контроля во время этой стадии, поскольку локализованные вспышки могут стать генерализованными. При рецидивирующих острых вспышках дерматолог должен провести обследование на предмет наличия аллергического контактного дерматита. Влажные компрессы с раствором Бурова и наружным кортикостероидом средней силы действия на основе крема эффективны для санации раны и уменьшения воспаления. Системные антибиотики могут быть показаны при вторичной импетигинизации, о которой свидетельствуют липкие корки цвета меда. Когда мокнутие, воспаление и образование корок регрессируют, влажные компрессы нужно отменить, чтобы избежать избыточного высушивания пораженных участков. Мази с кортикостероидом средней силы действия (группы II или IV) следует продолжать применять, пока не пройдут гиперемия и шелушение, примерно 2-3 недели. Затем для уменьшения рецидивов применяют меры ухода за чувствительной кожей, включая эмоленты. Системные кортикостероиды для лечения сухой экземы применяются редко.

    Использованные источники: m.ilive.com.ua

    Статьи по теме